帕金森病的症状有哪些？——济南远大中医脑康医院专家问答

问：什么是帕金森病？它的主要症状是什么？

答： 帕金森病是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病，起病隐匿，进展缓慢。临床上以“静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍”四大核心运动症状最为典型，常被简称为“TRAP”表现。

• 静止性震颤：约70%的患者以此为首发症状，多从一侧手部开始，表现为手指规律性地搓丸样抖动（频率4-6Hz），静止时明显，活动时减轻，紧张时加重，入睡后消失。
• 肌强直：患者感觉肢体僵硬、发紧，活动时阻力均匀增加，如同弯曲软铅管（“铅管样强直”），若伴有震颤则呈“齿轮样强直”。面部肌肉僵直可导致表情呆板，称为“面具脸”。
• 运动迟缓：这是核心症状之一。表现为动作启动困难、速度减慢，如穿衣、扣纽扣、写字（字体渐小，称“小写症”）、说话（声音低微、语速慢）等日常活动变得吃力。
• 姿势步态障碍：多在中晚期出现，表现为行走时起步困难、步幅变小、双臂摆动减少，身体前倾，易出现“慌张步态”（小步快速前冲，难以停步）或“冻结现象”（行走中突然迈不开步）。

此外，非运动症状同样不容忽视，甚至对生活质量的影响超过运动症状，包括：便秘、嗅觉减退、睡眠障碍（如夜间大喊、拳打脚踢）、情绪低落或焦虑、体位性低血压（站立时头晕）等。

问：济南远大中医脑康医院在帕金森病治疗方面有什么特色？能否分享一些真实的治疗案例？

答： 济南远大中医脑康医院神经内科拥有一支经验丰富的专家团队，专注于帕金森病及各类神经系统疾病的诊疗。我们采用中西医结合的综合疗法，根据患者个体差异，制定个性化治疗方案，不仅关注运动症状的改善，更重视非运动症状的管理与生活质量的提升。

以下是我们接诊的两位真实患者的治疗经历：

案例一：王阿姨，68岁，退休教师

王阿姨两年前开始感觉右手不自觉抖动，尤其在安静时明显，写字也越来越小。起初以为是年纪大了，未予重视。一年后，右侧肢体明显僵硬，走路变慢，转身困难，情绪也变得低落、易焦虑。经家人劝说，来到我院就诊。

诊断：结合临床症状、体格检查及辅助检查，确诊为帕金森病。

治疗：我院专家团队为王阿姨制定了“西药精准调控+中医辨证施治+心理疏导+康复训练”的综合方案。通过调整多巴胺类药物剂量，配合疏肝理气、活血通络的中药汤剂，并安排每周三次的步态与平衡训练。同时，心理医生定期进行疏导，缓解其焦虑情绪。

效果：经过半年规律治疗，王阿姨的手抖和僵硬感明显减轻，能独立完成穿衣、做饭等家务，行走更稳，已能参加社区老年合唱团活动，情绪也开朗了许多。

案例二：李先生，72岁，农民

李先生以“行动迟缓、走路不稳”为主诉入院。家属反映，他近一年来反应变慢，经常便秘，夜间睡觉时会大喊大叫、拳打脚踢，有两次差点从床上掉下来。在当地医院按“颈椎病”治疗无效，症状持续加重，生活逐渐不能自理。

诊断：经我院详细评估，发现其存在明显肌强直、运动迟缓及姿势不稳，结合其睡眠障碍特点，确诊为帕金森病中晚期。

治疗：针对李先生病情较重且伴有复杂非运动症状的特点，我院组建了由神经内科、康复科、中医科专家组成的联合诊疗小组。采用多靶点药物治疗控制运动症状，中药调理改善胃肠功能和睡眠质量。康复治疗师为其定制了床上翻身、坐起、站立及防跌倒训练计划，并指导家属进行日常护理与被动关节活动。

效果：治疗三个月后，李先生的便秘问题得到显著改善，夜间睡眠行为异常基本消失。在助行器辅助下可独立行走，生活自理能力部分恢复，家属照料压力大大减轻，家庭氛围明显好转。

温馨提示：帕金森病并不可怕，关键在于早发现、早诊断、早干预。如果您或家人出现上述症状，请及时到专业医疗机构进行评估。济南远大中医脑康医院将持续以专业的技术与人文的关怀，为帕金森病患者提供全方位的诊疗服务。

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